Seksualinis susilaikymas

Seksualinis susilaikymas – priverstinio ar savanoriško susilaikymo nuo lytinio kontakto būklę ilgiau kaip vieną mėnesį. Rodo dirglumą, nuotaikos labilumas, verkimas, agresyvumas. Moterys turi padidėjusius priešmenstruacinio sindromo simptomus, sulaužytas mėnesinis ciklas. Vyrai genitalijų zonoje susiduria su kraujagyslių reiškiniais, hormoninių pokyčių, mažesnis seksualinis stiprumas ir libido. Diagnozę pokalbio metu atlieka seksologas, papildomai paskirtas konsultacijos endokrinologas, psichologas. Gydymas apima psichoterapiją, provokuojančių ligų šalinimas.

• Seksualinio pasitraukimo priežastys
• Patogenezė
• Klasifikacija
• Lytinio pasitraukimo simptomai
• Komplikacijos
• Diagnostika
• Lytinio susilaikymo gydymas
• Prognozė ir prevencija

Seksualinis susilaikymas

Seksualinis susilaikymas turi kelis sinonimus: seksualinės abstinencijos, seksualus (seksualinis) nepriteklius, seksualinės abstinencijos. Šiai būsenai būdingas požymis yra seksualinės veiklos lygio sumažėjimas žemiau individualaus poreikio. Seksologai įvedė bendrą kriterijų – lyties nebuvimas 1 mėnesį ar ilgiau. Abstinencijos pasekmių pasireiškimas priklauso nuo lyties, amžių ir konstitucines savybes. Jauni vyrai ir jauni vyrai vyrauja emociniais ir elgesio simptomais, po 35-40 metų – fiziologiniai sutrikimai. Ar mergaitės, moterys yra ryškesni psichologiniai sutrikimai. Abiejų lyčių seksualinis pasitraukimas sunkiau toleruojamas, padidėjus seksualiniam troškimui.

Seksualinio pasitraukimo priežastys

Vyrų ir moterų seksualinę veiklą lemia įvairios psichologinės, biologinis, mikro ir makrosocialiniai veiksniai. Etiologiniu požiūriu seksualinis susilaikymas gali atsirasti dėl savavališko ir priverstinio seksualinių veiksmų apribojimo. Pagrindinės abstinencijos priežasčių grupės yra:

• Ritualinis elgesys. Asketizmas yra plačiai paplitęs tarp religinių ir ideologinių tendencijų šalininkų – malonumo savęs atsisakymo derinys su nuodėmių ištaisymo ir aistrų slopinimo metodais. Katalikų kunigai turi susilaikymą celibato pavidalu – celibatas.
• Reikia nukreipti energiją. Su seksualine abstinencija yra fizinės ir psichinės jėgos kaupimasis, kurios gali būti nukreiptos į jų gebėjimų sportui realizavimą, kūrybinis darbas, profesinę karjerą. Seksualinio gyvenimo apribojimai atlaiko sportininkus prieš varžybas, dalyviai prieš pasirodymus, rašytojų ir menininkų kūrybinės krizės metu.
• Psichologinis neprieinamumas. Ši priežasčių grupė apima blogą nuotaiką, depresija, laikinas seksualinio noro trūkumas (nesusijusios su liga), streso būklė, grubus, Tactless partnerių santykiai. Ilgalaikis susilaikymas atsiranda, kai pernelyg didelis darbo krūvis, materialines ir vidaus problemas, konfliktų ir nesusipratimų tarp partnerių.
• Somatinės ligos. Su kai kuriomis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis sekso neįmanoma, plaučius, inkstai, virškinimo organai, ginekologinės ir urologinės ligos. Kai endokrininių sutrikimų hormonų disbalansas sukelia libido pažeidimą, stiprumas.
• Nėra partnerio. Abstinencijos būsenoje yra žmonės, laikinai nėra intymūs su priešinga lytimi. Ryšių stoka gali atsirasti dėl ilgos kelionės, areštas, kariuomenės tarnyba, gydymas stacionare, partnerio mirtis, skyrybų.

Patogenezė

Seksualinio susilaikymo pagrindas yra seksualinių santykių poreikio atėmimas. Frustracija vystosi – seksualinis susijaudinimas, bet negali būti reaguojama. Pradiniame abstinencijos etape didėja seksualinis troškimas, didėja spontaniškų erekcijų skaičius, seksualinės fantazijos, erotiniai sapnai. Pakeitimai fiziologijos lygiu – menstruacinio ciklo metu, PMS apraiškos sustiprėja, kapšelio venos, spermatinis laidas, tiesiosios žarnos, sukelia nemalonų traukimą, skausmo pojūtis. Antrasis etapas apima apsaugos mechanizmus – slopina hormoninę lytinių liaukų funkciją, sumažėjęs lytinis potraukis. Jaunų žmonių lytinių santykių nutraukimo simptomai išnyksta, suaugusiųjų amžiuje gali būti sunku atkurti potencialą, libido. Involiuciniame laikotarpyje ilgalaikį abstinenciją komplikuoja negrįžtami procesai, didžiulis seksualumas.

Klasifikacija

Nepriklausomai nuo asmens amžiaus, susilaikymas yra suskirstytas į du laikotarpius. Pradinis įvykis įvyksta iškart po lytinių santykių pabaigos (orgazmas) ir tęsiasi iki kito seksualinio noro atsiradimo. Kitas laikotarpis išsivysto nepasitenkinimo lytiniais poreikiais atveju. Tai vadinama seksualine abstinencija. Yra dviejų rūšių:

• Iš viso. Neįtraukta visų rūšių seksualinė veikla.
• Dalinis. Nėra lyties, tačiau seksualinė įtampa pašalinama masturbacija, teršalų.

Lytinio pasitraukimo simptomai

Psichologiniu lygiu seksualinio netekimo simptomai yra panašūs į neurozę. Augantis dirglumas, emocinis nestabilumas su padidėjusiu verkimu, nerimas, agresyvumas. Miego sutrikimai pasireiškia nemiga, naktį, jaudinantys erotiniai sapnai, kuris kartais virsta orgazmu. Didesnis susidomėjimas pokalbiais, filmus, knygų, žurnalų ir seksualinių objektų svetainių. Jauni simptomai pasireiškia jauniems pacientams.

Fiziologiniu lygmeniu atsiranda kraujagyslių pokyčiai, atsiranda hormoninis disbalansas. Vyrai patiria sunkumo pojūtį, dažnas šlapinimasis, diskomfortas. Po 40-45 metų dėl pasitraukimo silpnina lytinę funkciją. Moterys po menopauzės gana lengvai toleruoja lyties trūkumą. Ankstesniame amžiuje pastebimas padidėjęs skausmas, pykinimas, priešmenstruacinis silpnumas, taip pat mėnesio ciklo pažeidimus ir restruktūrizavimą.

Komplikacijos

Seksualinis susilaikymas yra labiausiai pavojingas vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Susilaikymas nuo lyties, ilgiau kaip 5 metus, gali sukelti erekcijos sutrikimą, problemų, susijusių su ejakuliacija, impotencija. Pagal naujausius tyrimus, seksualinio poreikio atėmimas sukelia prostatitą, prostatos adenoma, padidina vėžio riziką. Moterys ir vyrai, nesant lyties, yra linkę į depresinius sutrikimus, neurozė, nepagrįstos agresijos. Galimi elgesio sutrikimai yra nymphomania, seksualus seksas, seksualiniai iškrypimai.

Diagnostika

Diagnozę atlieka seksologas. Seksualinio aktyvumo nebuvimas paprastai nėra sudėtingas, specialistų pastangomis siekiama nustatyti abstinencijos priežastis. Ši informacija būtina norint parengti tinkamą gydymo planą. Skundus dėl sumažėjusio lytinio potraukio, atliekama galimų priežasčių diferencinė diagnostika: seksualinės abstinencijos, neurotinių sutrikimų, endokrininės ligos. Išsamus paciento tyrimas apima šiuos metodus:

• Klinikinis pokalbis. Pagrindinę diagnostinę konsultaciją atlieka seksologas, papildomai – endokrinologas, psichologas, psichiatras. Ekspertai išsiaiškina abstinencijos trukmę, priežasčių, susijusių simptomų.
• Psichodiagnostika. Psichologas naudoja klausimynus, projektiniai metodai, skirti streso būklei nustatyti, padidėjęs neurotizmas, depresija, nerimas. Nagrinėjami paciento asmenybės bruožai, dabartinė emocinė būsena, šeima ar partnerystė.
• Laboratoriniai hormonų tyrimai. Libido sumažėjimas yra susijęs su testosterono trūkumu organizme. Todėl nustatomas kraujo tyrimas, skirtas laisvai ir visam testosteronui, prolaktino, globulinai, jungiasi laisvos testosterono frakcijos.

Lytinio susilaikymo gydymas

Gydymo dėl seksualinio netekimo taktiką lemia šios patologijos priežastys. Gydymo planas sudaromas atsižvelgiant į paciento psichologines ir amžiaus charakteristikas, jo lytis. Psichoterapija nurodoma atvejais, konfliktų priežastis, seksualinio suderinamumo su partneriu stoka, depresija, bendravimo įgūdžių stoka ir santykių su priešingos lyties nariais kūrimas. Pacientai, somatinių ligų, trukdo seksui, siunčiami gydymui atitinkamo profilio specialistams.

Prognozė ir prevencija

Teisingai diagnozavus seksualinės abstinencijos priežastis ir įgyvendinant gydymo rekomendacijas, prognozė yra palanki: jaunų pacientų lytinis gyvenimas yra atkuriamas beveik iš karto, vidutinio amžiaus – po dviejų ar trijų savaičių, vyresnio amžiaus žmonėms – po kelių mėnesių (jei nėra nuolatinių fiziologinių sutrikimų). Prevencija yra apie įspėjimo veiksnius, išprovokuoti abstinenciją. Pagrindinė taisyklė – sveiką gyvenimo būdą. Turi nustoti rūkyti, piktnaudžiavimas alkoholiu, laikytis subalansuotos mitybos, naudotis reguliariai, atliekami profilaktiniai medicininiai tyrimai, laiku pašalinti ligas, išlaikyti pasitikėjimą, atviri santykiai su sutuoktiniu (žmona, partneris).