Stomatitas
Stomatitas — įvairių etiologijų burnos gleivinės uždegiminis procesas. Būdingas paraudimas, gleivinės patinimas (katarrinis stomatitas), burbulo susidarymas ir erozija (aftinis stomatitas), opos (opinis stomatitas) į burną, skausmas ir deginimas, ypač valgant. Norint nustatyti stomatito etiologiją, atliekamas tepinėlio tyrimas, iš gleivinės pažeidimo. Stomatito gydymą sudaro etiologiniai, anestetikas, ankstyvas gydymas ir gydymas. Lengvaisiais atvejais burnos ertmės higiena ir sanitarija atgaivina. Pasikartojanti ar sunki stomatito eiga rodo, kad yra bendra ligos liga.
- Stomatito priežastys.
- Klinikiniai stomatito pasireiškimai.
- Stomatito diagnostika ir gydymas.
- Stomatitas — iliustracijos
Stomatitas
Stomatitas – tai yra burnos gleivinės uždegimas. Liga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau tarp mažų vaikų stomatito dažnis yra kelis kartus didesnis.
Stomatito priežastys.
Stomatitas gali veikti kaip nepriklausoma liga ir kaip sisteminių patologijų simptomas. Taigi, stomatito priežastis gali būti pemphigus, sisteminė sklerodermija ir streptoderma. Imunodeficito būsenos prodrominio periodo metu dažniausiai pasireiškia ilgai trunkančiu gydomu stomatitu. Tačiau dažniau stomatitas yra nepriklausoma liga. Mechaniniai sužalojimai su dantimis, sunkiųjų maisto fragmentų arba netinkamai nustatytų protezų yra trauminio stomatito priežastys. Pašalinus trauminį faktorių, toks stomatitas savaime išnyksta.
Per karštas maistas gali sukelti gleivinės nudegimus, toks stomatitas taip pat praeina be gydymo. Išimtis yra lėtinis burnos gleivinės uždegimas dėl reguliariai per daug karšto maisto. Maisto padidėjęs jautrumas, vaistinės medžiagos ir burnos priežiūros priemonių komponentai gali sukelti ilgalaikį alerginį stomatitą, sunku gydyti.
Infekcinis stomatitas, įskaitant herpesą ir candida atsiranda įvairių amžiaus grupių žmonėms. Tuo pačiu metu vaikams būdingas kontaktinis infekcijos kelias, ir infekcinio stomatito priežastis suaugusiems yra sergamumas, bronchų astma ir diabetas.
Tai yra dėl atsiradimo ir įslaptinto stomatito. Antroji klasifikacija grindžiama žalos gylimi, taip atskirti katarrą, opos, nekrotinis ir aftinis stomatitas.
Klinikiniai stomatito pasireiškimai.
Katarralinis stomatitas yra labiausiai paplitusi stomatito forma. Geriamoji gleivinė tampa edematinė, hipereminis ir skausmingas. Pacientai skundžiasi skausmu valgymo metu, padidėjęs seilėtekis, kartais kraujavimas ir blogas kvapas. Kai kuriais atvejais su katarriniu stomatitu, gleivinė yra padengta gelsvai balta.
Chirurginis stomatitas gali būti apleista katarralinio stomatito forma arba gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga. Opinis stomatitas paveikia visą gleivinę, kadangi su katarra – tik jo viršutinis sluoksnis. Pradiniame etape katarriniai ir opiniai stomatitai turi panašius simptomus, bet 3-5 dienas po ligos pradžios kūno temperatūra pakyla, ir išsiplėtusių limfmazgių. Pacientai skundžiasi stipriais skausmais valgant, daugelis jų atsisako valgyti. Padidėja bendro silpnumo simptomai, pasirodo galvos skausmas. Ypač ryškūs opinio stomatito simptomai vaikams ir silpniems pacientams.
Aptino stomatito atveju burnos ertmės gleivinė yra padengta daugiafunkcine ar viena aphta – opos ovalios arba apvalios formos. Iš sveikų audinių aphtha ribojasi siaura raudona riba, Aphto opos centre yra pilka arba geltona patina. Stomatitas prasideda nuo bendros ligos simptomų, padidėjus kūno temperatūrai, burnos gleivinė tampa skausminga, Aphthas atsiranda toliau skausmo vietose. Po gydymo randai lieka aphtų opų vietoje.
Kai yra infekuotas geriamojo herpes simplex virusas, diagnozuojamas ūminis herpesinis stomatitas. Herpes stomatitas dažniausiai yra jautrus vaikams uždarose įstaigose. Nėra prodrominio laikotarpio, liga prasideda staigiai pakilus temperatūrai iki karštinių verčių, taip pat kenčia pacientų bendra gerovė. Žiūrint iš burnos gleivinės hiperemijos, patinę, kartais yra kraujo dantenų kišenės. Dauguma pacientų, sergančių herpesiniu stomatitu, skundžiasi dėl padidėjusio seilių ir blogo kvapo. Po kelių dienų ant gleivinės atsiranda mažų pustulų ir pūslelių grupių, o epitelio nekrozinių pokyčių simptomai.
Nekrotizuojantį stomatitą arba Vincento stomatitą sukelia ašies formos bakterijos ir spirocheto burnos ertmės simbiozė. Hipovitaminozė ir sumažėjęs imunitetas prisideda prie šio stomatito atsiradimo. Klinikiniu požiūriu opinis ir nekrozinis stomatitas pasižymi opų ir erozijos atsiradimu burnos gleivinėje ir kūno temperatūros padidėjimu iki subfebrilių verčių. Pacientai skundžiasi skausmu ir kraujavimu, laikui bėgant, kvėpavimas. Opinis-nekrotinis stomatitas yra būdingas proceso pradžia nuo dantenų srities, tolesnis uždegimas pereina į kitas gleivinės dalis.
Alerginis stomatitas gali būti bet kokio sunkumo, nuo katarratinės formos iki nekrotizuojančios opos. Alerginio stomatito pasiskirstymas gali būti lokalizuotas arba difuzinis. Dirbant su gleivinėmis vaistinėmis medžiagomis, tapo alergenais, alerginis stomatitas paprastai būna katarralinis arba katarrinis-hemoraginis. Pacientai skundžiasi burnos džiūvimu ir niežuliu, maisto vartojimas tampa skausmingas. Burnos gleivinės patinimas, hipereminis, su ilgalaikiu alerginiu stomatitu, pastebimi liežuvio papilės atrofiniai pokyčiai.
Stomatito diagnostika ir gydymas.
Klinikinis vaizdas, pakanka subjektyvių skundų ir kruopštaus odontologo tyrimo, teisingai diagnozuoti. Kartais jie naudojasi laboratorine diagnostika: PCR testas kandidozei ir herpesui, „bakposev“ nubraukimas ar tepimas. Ir esant sunkiam stomatitui, nustatyta, kad bendras tyrimas nustato sistemines ligas, kuri tapo pagrindine stomatito priežastimi.
Gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir ligos trukmę. Statistika patvirtinama, kad stomatitas yra rečiau ar greičiau, jei naudojate burnos priežiūros produktus, kuriuose nėra natrio laurilo sulfato, Būtent šis komponentas gali sukelti vangią ir pasikartojančią stomatitą.
Naudojimas ir skalavimas mažo lygio anestetiniais tirpalais padeda sumažinti skausmą, kuris yra ypač svarbus opiniam stomatitui. Jis padeda išlaikyti apetitą ir neleisti maistui.
Išopos tepamos benzokainu, lidokainas, trimekainom, taip pat alavijo arba kalankės sultys, Šios medžiagos ne tik mažina stomatito skausmą, bet taip pat padengia eroduotas vietas apsaugine plėvele. Reikėtų apsvarstyti, kad anestetikai yra tinkami trumpalaikiam gydymui, ilgalaikis tokių vaistų vartojimas yra nepriimtinas.
Preparatai turi gerą poveikį, kurios išvalo opas nuo bakterijų. Esant opiniam stomatitui, bakterijų plokštelės sluoksnis apsaugo nuo greito elementų gijimo, todėl stomatitas tampa vangus arba pasikartojantis. Daugelyje valymo pastų yra karbamido peroksido ir vandenilio peroksido.
Antibakterinių vaistų vartojimas yra agresyvus stomatito gydymas. Jie naudojami, jei yra opų infekcija, dažniausiai naudojami vaistai, įskaitant heksheksidino diglukonatą. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas sukelia dantų ir užpildų dažymą, po gydymo pabaigos.
Antivirusiniai tepalai turi gerą poveikį, jei stomatitas yra virusinis. Interferono naudojimas, oksolino, Tebrofenas ir kiti antivirusiniai tepalai galimi tik po gydytojo nurodymo. Yra narkotikų, kurios sukuria apsauginę plėvelę ant opų. Ši plėvelė pagreitina gijimą, apsaugo nuo skausmo ir traumos pakartotinės infekcijos. Šie vaistai, kurių sudėtyje yra karotolino, šaltalankių aliejus, raudonmedžio aliejus ir vynmedis.
Burnos skalavimas furatsilinos tirpalu, Hypericum infuzijos ir nuovirai, medetkų, saulėgrąžos, ąžuolo žievė ir kiti antiseptinį poveikį turintys augalai pagreitina gijimo procesą. Su katarriniu stomatitu galima susigrąžinti tik dažnai plaunant burnos ertmę. Stomatito gydymui naudojami fizioterapiniai metodai: ultragarsu, magnetinė terapija, UV ir kiti.
Trauminis stomatitas yra pašalinti provokuojančius veiksnius, simptominis gydymas atliekamas pagal indikacijas. Prognozė, kaip taisyklė, palanki; tik retais atvejais lėtinis trauminis stomatitas gali sukelti liežuvio ar burnos ląstelių piktybinių navikų leukoplakiją. Kai alerginis stomatitas yra būtinas norint nustatyti ir pašalinti alergeną, po to praeina stomatito simptomai. Sunkiais atvejais reikalingas gydymas hipoglikemizacija ir hospitalizavimas.
Stomatito prevencija yra tinkama burnos priežiūra, sveikos gyvensenos skatinimas ir asmeninės higienos mokymas nuo vaikystės.