Vegetatyvinė kraujagyslinė distonija vaikams
Vegetatyvinė kraujagyslių distonija vaikams – įvairių sistemų funkcinių sutrikimų simptomų kompleksas, sukelia vegetacinės nervų sistemos disreguliacija. Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos vaikams gali pasireikšti širdies, kvėpavimo takų, neuroziniai sindromai, vegetacinės ir kraujagyslių krizės, termoreguliacijos sutrikimo sindromas. Vaikų kraujagyslių distonijos diagnozė apima funkcinį širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimą, nervingas, endokrininės sistemos (EKG, EEG, Echokardiografija, Echoegas, Reg, reovasografija ir kt.). Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos gydymui naudojamas vaistų terapija, fizioterapija, psichologinis poveikis.
- Vaikų kraujagyslių distonijos priežastys
- Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos suskirstymas vaikams
- Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai
- Kraujagyslių distonijos diagnozė vaikams
- Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos gydymas vaikams
- Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos prognozavimas ir prevencija
Vegetatyvinė kraujagyslių distonija vaikams
Vegetatyvinė kraujagyslių distonija vaikams — antrinis sindromas, įtakoja įvairias somato-visceralines sistemas ir vystosi kūno funkcinės būklės vegetatyvinio reguliavimo anomalijų fone. Pasak įvairių šaltinių, kai kurie vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos požymiai diagnozuojami 25-80 metų% vaikai. Dažniausiai sindromas pasireiškia 6-8 metų vaikams ir paaugliams, dažniausiai moterys.
Pediatrijoje vegetacinė ir kraujagyslių distonija nelaikoma nepriklausoma nosologine forma, todėl jo apraiškų tyrimas užsiima įvairiomis siauromis disciplinomis: vaikų neurologija, vaikų kardiologija, vaikų endokrinologija, vaikų gastroenterologija ir kt. Vaikų vegetatyviniai sutrikimai gali paskatinti rimtų patologinių būklių atsiradimą — hipertenzija, bronchinė astma, skrandžio opa ir kt. Kita vertus, somatinės ir infekcinės ligos gali sustiprinti autonominius pokyčius.
Vaikų kraujagyslių distonijos priežastys
Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos susidarymo vaikams priežastys dažniau yra paveldimos ir atsiranda dėl skirtingų autonominės nervų sistemos dalių struktūros ir veikimo išilgai motinos linijos. Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos vystymąsi vaikui skatina sudėtingas nėštumo ir gimdymo kursas: toksikozė nėščia, vaisiaus hipoksija, gimdos infekcijos, greitas ar ilgalaikis darbas, gimimo traumos, encefalopatija ir kt.
Ypatingas vaidmuo vaisingumo ir kraujagyslių distonijos vystyme priklauso nuo įvairių psichoaktyvių veiksnių – šeimos ir mokyklos konfliktai, pedagoginis vaikų nepaisymas, Hipertekstas, lėtinis ar ūmus stresas, vidurinės mokyklos kroviniai. Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos veiksniai gali būti somatiniai, infekcinis, endokrininės ligos, neuroinfekcija, alergijos, židinines infekcijas (lėtinis tonzilitas, kariesas, faringitas, sinusitas), Konstitucijos anomalijos, anemija, galvos traumos.
Tiesioginiai vegetatyvinės disfunkcijos veiksniai dažniausiai yra nepalankios oro sąlygos, klimato ypatybės, prastos aplinkos sąlygos, hipodinamija, mikroelementų disbalansas, per didelis pratimas, prasta mityba, dienos režimo pažeidimas, miego trūkumas, hormoniniai brendimo pokyčiai. Vaikų manifestacija kraujagyslių distonijos metu vaiko aktyviu augimu, kai funkcinė apkrova ant kūno yra ypač didelė, ir nervų sistema yra labile.
Vegetatyviniai sutrikimai lydi įvairių simpatinių ir parasimpatinių sistemų reakcijų, sutrikusios kortikosteroidų gamyba, tarpininkai (acetilcholinas, norepinefrinas), biologiškai aktyvios medžiagos (prostaglandinai, polipeptidai ir kiti.), susilpnėjęs kraujagyslių receptorių jautrumas.
Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos suskirstymas vaikams
Atliekant vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos diagnozę vaikams, atsižvelgiama į kelis kriterijus, kurie yra lemiami skiriant sindromo formas. Remiantis vyraujančiais etiologiniais požymiais, vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija vaikams gali būti psichogeninė (neurotiškas), infekcinis toksiškas, dishormonal, būtinas (konstitucinis paveldimas), mišrus pobūdis.
Priklausomai nuo autonominių sutrikimų pobūdžio, yra simpatotokinės, vagotoninės ir mišrios vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos versijos vaikams. Atsižvelgiant į vegetacinių reakcijų paplitimą, vaikų kraujagyslių distonija gali būti apibendrinta, sistema ar vietinė forma.
Remiantis sindromologiniu požiūriu, vaikams, sergantiems širdies ir kraujagyslių distonija, kvėpavimo takų, neuroziniai sindromai, termoreguliacijos sutrikimo sindromas, vegetacinės ir kraujagyslių krizės ir kt. Labai sunkus, vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija vaikams gali būti silpna, vidutinio sunkumo ir sunkus; pagal srauto tipą – latentinis, nuolatinis ir paroksizmas.
Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai
Kūdikio vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos klinikinė įvairovė daugiausiai priklauso nuo vegetatyvinių sutrikimų — vagotonijos ar simpatografijos dominavimas. Aprašyta apie 30 sindromų ir daugiau nei 150 skundų, kartu su vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos vaikais.
Paroksizminės cardialgia vystymasis būdingas vaikingoms vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos širdies sindromui, aritmija (sinusinė tachikardija, bradikardija, netaisyklingos ekstrasistolės), arterinė hipotenzija ar hipertenzija. Esant širdies ir kraujagyslių sutrikimų dominavimui vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos struktūroje, pasakykite apie neurocirkuliacinės distonijos buvimą vaikams.
Neurozinis sindromas vaikams, sergantiems kraujagyslių distonija, yra pastovus. Paprastai vaikas skundžiasi nuovargiu, miego sutrikimas, bloga atmintis, galvos svaigimas, galvos skausmas, vestibuliariniai sutrikimai. Vaikai su vegetacine kraujagysliine distonija turi silpną nuotaiką, nerimas, įtartina, fobijos, emocinis labilumas, kartais — isterinės reakcijos ar depresija.
Su svarbiausiu respiraciniu sindromu, dusulys atsiranda ramybėje ir fizinio krūvio metu, yra periodiškai gilias atodūsis, jausmas trūksta kvėpavimo. Termoreguliacijos sutrikimas vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos metu vaikams yra išreikštas nepastoviu subfebrilo atsiradimu, šaltkrėtis, švelnumas, blogas šaltas toleravimas, užgulimas ir šiluma.
Virškinimo sistemos reakcijos gali būti būdingos pykinimas, padidėjęs ar sumažėjęs apetitas, nemobilizuotas pilvo skausmas, spazzinis vidurių užkietėjimas. Šlapimo sistema turi skysčių susilaikymą, patinimas po akimis, dažnas šlapinimasis. Vaikai su vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos dažnai turi marmurinę spalvą ir padidina odos riebumą, raudona dermografizmas, prakaitavimas.
Veiksmingos ir kraujagyslinės krizės gali pasireikšti simpatodrenaliniu būdu, makšties ir mišrios rūšies, tačiau jie yra mažiau paplitę vaikams, nei suaugusiems. Vaikystėje krizės paprastai turi vagotoninę orientaciją, kartu su nusiminusi širdimi, oro trūkumas, prakaitavimas, bradikardija, vidutinė hipotenzija, postcrizinė astenija.
Kraujagyslių distonijos diagnozė vaikams
Vaikams, kuriems yra vegetatyvinė kraujagyslinė distonija, reikia konsultuotis su pediatru, ir taip pat (pagal pagrindines priežastis ir apraiškas) vaiko neurologas, vaikų kardiologas, vaikų endokrinologas, vaikų gastroenterologas, vaikų otolaringologas, vaikų akių gydytojas.
Pradinis vegetatyvinis tonas ir autonominis reaktyvumas vertinami naudojant subjektyvių skundų ir objektyvių rodiklių analizę — EKG duomenys, Holterio stebėjimas, ortostatinis, farmakologiniai tyrimai ir dr.
Įvertinti centrinės nervų sistemos funkcinę būklę vaikams, sergantiems vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos, atliekama EEG, Reg, Echoegas, reovakografija.
Diagnozė neapima kitos patologijos, turintys panašias klinikines apraiškas: reumatas, infekcinis endokarditas, paauglių arterijų hipertenzija, bronchinė astma, psichikos sutrikimai ir tt.
Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos gydymas vaikams
Renkantis vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos gydymo metodus vaikams, atsižvelgiama į autonominių sutrikimų etiologiją ir pobūdį. Pirmenybė teikiama gydymui be vaistų. Bendrosios rekomendacijos apima dienos procedūros normalizavimą, poilsio ir miego; matuojamas pratimas; trauminio poveikio ribojimas, Konsultacijos šeimos ir vaiko psichologais ir kt. Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos metu bendrojo masažo ir kaklo apykaklės zonos masažai turi teigiamą poveikį, ИРТ, fizioterapija (elektroforezė ant kaklo srities, Endonazalinė elektroforezė, galvanizavimas, elektrosluoksnis), Pratimai terapija. Naudingi vandens procedūros: maudytis, gydomasis dušas (apskritas, ventiliatorius, «Charcot» dušas), bendras vonios kambarys (terpentinas, radonas, spygliuočiai, karbonatas).
Svarbus vaidmuo kompleksiniame vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos terapijoje vaikams priskiriamas židininei infekcijai gydyti, somatinis, endokrininiai ir kiti. ligos. Jei jums reikia prisijungti prie vaistų vartojimo, vartojami raminamieji preparatai, nootropiniai vaistai, multivitaminų kompleksai, pagal vaiko psichoneurologo parodymus — antidepresantai ar raminamieji preparatai.
Vaikų vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos prognozavimas ir prevencija
Nuosekli prevencija, laiku diagnostika ir gydymas autonominių sutrikimų gali žymiai sumažinti arba pašalinti vegetacinės ir kraujagyslių distonijos pasireiškimus vaikams. Sergant progresuojančiu sindromu, vaikams gali išsivystyti psichosomatinė patologija, sukelia psichologinį ir fizinį vaiko sutrikimą.
Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos prevencija vaikams yra galimybė išvengti galimų rizikos veiksnių, sustojimo renginiai, vaikų vystymosi derinimas. Vaikai, kuriems yra vegetatyvinė kraujagyslinė distonija, turi būti su specialistais diskontinente ir sistemingai gydyti.