Chlamidijos

Chlamidijos – infekcijos grupę, sukelia įvairių tipų chlamidijos. Poveikis kvėpavimo takams, širdies ir kraujagyslių sistemos, raumenų ir raumenų sistemos, šlapimo sistema, regėjimo organai. Urogenitalinė chlamidija yra uždegiminių ligų pasireiškimas: uretritas, prostatitas, cistitas, vulvovaginitas, gimdos kaklelio, erozija, endometritas ir yra aptinkamas tik specifiniais diagnostikos metodais. Būdingas simptomas — šlapimo takų išskyros. Chlamidijų infekcijos yra pavojingos daugybei komplikacijų, tarp jų yra kylančios šlapimo takų infekcijos, nevaisingumas, neurochlamidiozė, sąnarių pažeidimai, širdies ir kraujagyslių ligos, impotencija – vyrams.

• Chlamidijų simptomai
• Chlamidijų komplikacijos
• Chlamidijų diagnostika
• Chlamidijų gydymas
• Chlamidijų prevencija
• Chlamidijų prognozė
• Chlamidijos — iliustracijos

Chlamidijos

Urogenitalis (urinogenitalis) chlamidija yra infekcija, lytiniu būdu plintančių ir sukeltų chlamidijų (Chlamydia trachomatis). Šlapimo organų chlamidijų problema šiandien yra labai sunki. Pastaraisiais metais padidėjo chlamidijų skaičius tarp lytiškai aktyvių suaugusiųjų (vyrai ir moterys nuo 20 iki 40 metų), taip ir paauglių aplinkoje. Ankstyvas seksas, neapsaugotas seksas su atsitiktiniais partneriais, nepakankamas informuotumas apie galimas tokių santykių pasekmes sukelia chlamidijas vienoje iš pirmųjų vietų lytinių organų infekcijų sąraše. Beveik 90 mln. Žmonių kasmet užsikrėtę chlamidijomis. žmogus. Žmonės, kurių imuninė sistema yra nepakankama, yra ypač jautrūs chlamidijoms. 40 m% Chlamidijų infekcija sukelia įvairias ginekologines ligas, 50 ° C% — tubal-peritoninės nevaisingumas. Dažnai chlamidijos derinamos su kitomis lytinių organų infekcijomis: garnereliozė, ureaplasmosis, trichomonozė, gonorėja, sifilis, mikoplazmozė, drebulys. Kelių infekcijų derinys pablogina vienas kitą ir pailgina gydymą. Moterims yra didesnis jautrumas chlamidijoms.

Šlapimo takų chlamidijų priežastis — Chlamidia trachomatis — yra maža bakterija, parazitai žmogaus ląstelėse. Chlamidijos gali egzistuoti ilgą laiką žmogaus kūne ir neatskleisti. Slopindami apsaugines jėgas, organizmo silpnėjimas, jie pradeda daugintis ir sukelia klinikinius chlamidijų pasireiškimus. Yra 15 skirtingų chlamidijų tipų, kenkia akims, limfmazgiai, šlapimo organai ir t. d. Dažniausias chlamidijų perdavimo būdas – seksualinis. Naujagimio infekcija yra įmanoma gimimo metu, tai lydi vaiko, turinčio įgimtą chlamidiją, raida. Daug mažiau paplitęs yra namuose chlamidijų perdavimas šeimoje per patalynę ir tualeto reikmenis, apatiniai ir t.d. Paprastai užtrunka 1-2 savaites nuo infekcijos momento, kol atsiras pirmieji chlamidijų simptomai (mažiau nei 1 mėn).

Chlamidijų simptomai

Asimptominė chlamidija atsiranda 67 % moterys ir 46 % vyrai, dažnai sunku diagnozuoti ir gydyti, padidina komplikacijų riziką. Net ir paslėptas chlamidijų kursas, ligonis yra potencialiai pavojingas ir gali užkrėsti savo seksualinį partnerį. Paprastai pirmieji klinikiniai chlamidijų pasireiškimai pasireiškia 7-14 dienų po lytinės infekcijos.

Vyrams atsiranda mucopurulentinis ar vandeninis išsiskyrimas iš šlaplės, niežėjimas ir deginimas šlapinimosi metu. Yra šlaplės išorinio atidarymo patinimas ir paraudimas. Simptomai palaipsniui mažėja, įvyko tik ryte. Ūminė chlamidijų fazė pakeičiama lėtine, turinčia šlaplės pažeidimą.

Moterims chlamidijos pasireiškia patologinėmis išskyromis iš makšties gleivinės arba gleivinės, gelsvas, su kvapu. Kartais išsikrovimą lydi niežulys, deginimo pojūtis, žemos temperatūros, pilvo skausmas.

Chlamidijos vaikams dažnai būna su kvėpavimo organais, akis, ausys. Jei turite chlamidijų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Chlamidijų komplikacijos

Chlamidijų urogenitalinės komplikacijos vyrams yra chlamidinis prostatitas, uretritas, epididimitas.

• prostatitas išsivysto, kai prostatos liauka dalyvauja infekcijoje. Chlamidinis prostatitas lydi diskomfortą ir skausmą apatinėje nugaros dalyje, tiesiosios žarnos, tarpas, šiek tiek gleivinės ar vandeningas išėjimas iš šlaplės, sunku šlapintis, stiprumo pažeidimas;
• uretritas atsiranda su šlaplės pūslėmis ir jam būdingas niežėjimas šlaplėje, dažnas noras šlapintis, mucopurulentinės sekrecijos. Lėtinis uretritas, sukeltų chlamidijų, sukelia šlaplę;
• epididimitas išsivysto su epididimio uždegimu, kuris lydi aukštą karščiavimą, kapšelio patinimas ir paraudimas, padidėjęs epididimas.

Chlamidijų urogenitalinės komplikacijos yra kupini spermatogenezės ir nevaisingumo vyrų.

Chlamidijos moterims kelia ne mažiau pavojų, sukelia įvairius moterų reprodukcinės sistemos pažeidimus. Chlamidinės infekcijos kilimas lytinių organų takuose gali sukelti uždegiminius pokyčius:

• gimdos kaklelio – endocervicitas. Chlamidijos padidina gimdos kaklelio neoplastinių procesų riziką;
• gimdos gleivinės gleivinė – endometritas;
• kiaušintakis (gimdos) vamzdžiai – salpingitas;
• gimdos priedai – salpingo-ooforitas.

Gimdos ir gimdos uždegimas su vėlesniais adhezijų ir randų susidarymu kiaušintakiuose sukelia kiaušintakės nevaisingumą, negimdinis nėštumas, spontaniškas abortas.

Kiti chlamidijų poveikiai vyrams ir moterims gali būti uždegiminiai ryklės procesai, tiesiosios žarnos, inkstai, sąnarius, plaučius, bronchai ir t.d. Viena iš sunkių chlamidijų komplikacijų yra Reiterio liga, būdingas klinikinių apraiškų trijose: konjunktyvitas, uretritas, artritas. Pakartotinė infekcija chlamidijomis žymiai padidina komplikacijų riziką.

Chlamidijos naujagimiams yra ypač pavojingos, dėl gimdymo metu sergančios motinos užkrėsti vaiką. Pagrindinės įgimtų chlamidijų formos yra:

• chlamidinis konjunktyvitas (oftalmohlamidiozė) — akių gleivinės uždegimas
• apibendrinta chlamidijų forma — širdies nepakankamumas, plaučius, kepenis, virškinimo trakto
• encefalopatija, kartu su mėšlungis ir kvėpavimo sustojimu
• chlamidijų pneumonija — labai sunki pneumonijos forma, turinti didelį mirtingumo procentą.

Chlamidijų diagnostika

Chlamidijų diagnozę vyrams dažnai atlieka urologai. Būtina apsilankyti venereologe, kad būtų išvengta kitų VMI, pacientas galėjo kartu su chlamidijomis. Moterims reikia ginekologo konsultacijos.

Bendrasis šlaplės išsiskyrimo citologinis tepimas, makšties ir gimdos kaklelio objektyvus vaizdas nėra chlamidijų. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti šiek tiek padidėjęs arba neviršyti įprastos ribos. Su PCR diagnostikos atsiradimu (polimerazės grandinės reakcija) Venereologija gavo tiksliausią būdą nustatyti chlamidijas, leisti aptikti tiriamoje medžiagoje net nedidelį patogeno kiekį. Rezultato tikslumas su PCR pasiekia 95%%.

Informatyvus iki 70% ELISA metodai (fermento imunologinis tyrimas), aptikti antikūnų buvimą patogenui ir savitarpio fondui (tiesioginė imunofluorescencija) – tepimo mikroskopija, nudažytas tam tikru būdu.

Chlamidijų diagnozei taip pat naudojama bakposev medžiaga ir jautrumo antibiotikams nustatymas.

Šlapimas naudojamas kaip chlamidijų diagnostinė medžiaga, kraujo, spermos vyrams, lytinių organų išskyros, nuvalykite pažeisto organo ląsteles.

Chlamidijų gydymas

Kaip ir gydant bet kokią bakterinę infekciją, chlamidijų metu naudojami antibakteriniai vaistai. Kadangi chlamidijų sukėlėjas Chlamidia trachomatis yra parazitinis ląstelinis mikroorganizmas, tada antibiotikų pasirinkimas apsiriboja tais vaistais, ląstelių viduje. Tokie vaistai apima makrolidinius antibiotikus, tetraciklinų ir fluorochinolonų. Pasirenkant antibiotikus atsižvelgiama į mišrios infekcijos buvimą (mikoplazma, gardnerella, ureaplasma) gydymą.

Be antibiotikų, Chlamidijų gydymo režime yra imunomoduliatoriai (interferonas, meglumino akridono acetatas), priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolo), multivitaminai, fermentų (pankreatinas), bakteriofagai (stafilokokinis, apsaugos ir pr.), probiotikai, fizioterapija (ultragarso terapija, magnetinė terapija, jonoforezė ir elektroforezė su vaistinėmis medžiagomis).

Makšties ir tiesiosios žarnos žvakutės naudojamos vietiniam chlamidijų gydymui, vonios, tamponai, klizma.

Gydymo metu (vidutiniškai 3 savaitės) rekomenduojama neįtraukti lyties, alkoholio vartojimas, prieskoniai, aštrus maistas, per didelis fizinis aktyvumas.

Chlamidinės infekcijos gydymas yra sudėtinga medicininė problema, ir jis turi būti išspręstas atsižvelgiant į kiekvieno paciento individualumą. Chlamidijų gydymui negalima rekomenduoti naudoti paruoštus algoritmus. Senyviems žmonėms, turinčių bendrų ligų, imuniteto būklę, žarnyno mikrofloros ir šlapimo takų.

Chlamidijų prevencija

Chlamidijos yra infekcija, lengviau išvengti, kaip tai atsikratyti. Pagrindinės chlamidijų prevencijos taisyklės, kaip ir kitos lytinių organų infekcijos, yra:

• turintys nuolatinį sekso partnerį;
• vengiant atsitiktinės lyties ar naudojant prezervatyvus;
• infekcijos patikrinimas, jei buvo atsitiktinis nesaugus lytinis santykis;
• pranešti apie visus seksualinius partnerius, jei patvirtinama chlamidijų diagnozė;
• moterų tyrimas, paslėptų infekcijų nėštumo planavimas (t t. h. chlamidijų) ir kruopščiai valdyti nėštumą, kad būtų išvengta naujagimių ligų;
• abstinencija seksualinio chlamidijų gydymo metu.

Chlamidijų prognozė

Nustatant chlamidijas viename iš seksualinių partnerių, labai svarbu, kad kitas būtų ištirtas ir gydomas užsikrėtus, net jei nėra akivaizdžių ligos simptomų. Jei vienas iš seksualinių partnerių, užsikrėtusių chlamidijomis, gydymo nevykdo, tada kitą, gydomi, gali vėl užsikrėsti.

Diagnostika ELISA ir PCR po 1. \ T,5-2 mėnesius po gydymo pabaigos (moterims – prieš menstruacijas). Išgydyti kriterijus – neigiami chlamidijų tyrimų rezultatai ir chlamidijų simptomų nebuvimas.

Ūminis nekomplikuotas chlamidijos su vienalaikiu visų seksualinių partnerių gydymu suteikia palankią prognozę visiškam atsigavimui. Jei veikia chlamidijos (vėlai diagnozuota, nėra gydomi, sudėtinga), tada ateityje gali išsivystyti įvairūs seksualinės funkcijos sutrikimai – nuo impotencijos iki nevaisingumo.