Gimdos hipertonas

Gimdos hipertonas – patologinė būklė, kartu su padidėjusiu mio membro kontraktilumu, kuris pasirodo prieš gimimo datą. Tarp klinikinių požymių priekinėje pilvo sienoje yra matoma įtampa, pilvo skausmas. Siekiant diagnozuoti gimdos hipertoną, naudojamas objektyvus moters tyrimas ir ultragarso skenavimas. Be to, galima atlikti kraujo tyrimus hormonų aptikimui. Gydymas yra visiškai poilsio, skiriant raminamuosius, antispazminiai vaistai, vitaminų terapija.

• Gimdos hipertoniškumo priežastys
• Gimdos hipertoniškumo simptomai
• Gimdos hipertono diagnozė
• Gimdos hipertoniškumo gydymas
• Gimdos hipertono prognozavimas ir prevencija

Gimdos hipertonas

Gimdos hipertonas – padidėjęs gimdos lygiųjų raumenų sužadinimas, sukelia hormoniniai pokyčiai ar neigiami psichofiziologiniai veiksniai. Ši būklė dažniausiai diagnozuojama moterims, jaunesniems nei 18 metų ir vyresniems nei 30 metų. Pirmuoju atveju gimdos hipertonija atsiranda dėl seksualinės sferos neišsivystymo ir organo nesugebėjimo išlaikyti vaisiaus. Kalbant apie vyresnius nei 30 metų pacientus, tada padidėjęs jautrumas paprastai atsiranda dėl dažnų abortų, ankstesnės infekcijos ir kitos akušerinės-ginekologinės patologijos. Moterų hipertonas yra tikra grėsmė kūdikio gyvenimui ir sveikatai, nes tai gali sukelti ne tik hipoksiją, bet ir persileidimas, priešlaikinio gimdymo pradžia, vaisiaus mirtis.

Gimdos hipertoniškumo priežastys

Daugeliu atvejų gimdos hipertonas vystosi, atsižvelgiant į sumažėjusį progesterono kiekį – hormonas, kuris užtikrina įprastą nėštumo eigą. Jo įtakoje sumažėja mio matuoklio kontraktilumas, gimdos ir stuburo smegenų receptorių sužadinimo, kuris kartu leidžia jums vežti vaisius 38-40 savaičių ir pagimdyti sveiką kūdikį. Progesterono trūkumas gimdos hipertonu pasirodo spontaniškų persileidimų forma, vaisiaus hipoksija, persileidimas ar priešlaikinis gimdymas. Todėl gydymo metu pagrindinis tikslas turėtų būti įtakoti šių etiologinių vienetų patologinę būklę.

Moterų hipertonas dažniau vystosi, kai moteris turi hiperandrogenizmą – teigia, kuri yra pažymėta vyresnio amžiaus lytinių hormonų gamyba. Ši diagnozė yra įmanoma su lytinių organų infantiliškumu. Šiuo atveju nepakankamai išsivysčiusi gimda, reaguodama į pernelyg didelį padidėjimą, gali reaguoti į padidėjusį hiperaktyvumą. Hiperprolaktinemija – taip pat dažna gimdos hipertono priežastis. Sąlyga yra susijusi su padidėjusia prolaktino gamyba, kuris blokuoja progesterono gamybą ir padidina sklandų raumenų kontraktilumą.

Dažnai gimdos hipertoniją sukelia hormonų priklausomos ligos, kuri moteris patyrė prieš gimdymą. Tarp jų yra myoma, endometriozė. Anksčiau vyko uždegiminiai procesai, tęsiasi iki gimdos ertmės ir priedų, taip pat padidina jaudrumo myometrium tikimybę. Gimdos hipertonija gali atsirasti dėl centrinės nervų sistemos disreguliacijos, kuris pasireiškia sutrumpėjimu, nesugebėjimas išlaikyti optimalų raumenų toną. Moterys su daugiavaisis nėštumas yra labiau jautrūs šiai patologijai, didelis vanduo, esant dideliam vaisiui. Šie veiksniai prisideda prie pernelyg didelio mio membranos pralaidumo.

Gimdos hipertono vystymosi rizikos grupe yra pacientai, serganti genetiniais sutrikimais, skydliaukės ligos, ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu pasireiškusios viruso infekcijos. Kai neigiami veiksniai daro įtaką būsimos motinos kūnui (kenksmingos darbo sąlygos, miego trūkumas, kasdieninis darbas) šios sąlygos tikimybė taip pat didėja. Dažnai gimdos hipertoną sukelia psichoemocinė patirtis, pabrėžia, blogi įpročiai. Todėl tokie veiksniai tikrai turėtų būti pašalinti iš paciento gyvenimo.

Gimdos hipertoniškumo simptomai

Nesvarbu, kuri mio membranos dalis yra įtempta, akušerijoje išmeta 1 ir 2 gimdos hipertoniškumo laipsnius. Pirmuoju atveju sudaryta sutartis tik su užpakaline organine siena, kas dažniausiai nėra kartu su patologinėmis apraiškomis. Trečiąjį nėštumo trimestrą 1 laipsnio gimdos hipertonas gali pasireikšti šiek tiek nugaros skausmais, sunkumo jausmas krikščionyje. Paprastai nėra kitų simptomų.

Gimdos padidėjimas 2 laipsniais reiškia, kad organo priekinės sienelės mioimetro įtempimas yra kartu su ryškesniu klinikiniu paveikslu. Pagrindinis simptomas yra pilvo skausmas pilve, panašus į tuos, kurie pasireiškia moterims priešmenstruaciniu laikotarpiu. Dažnai su hipertonine gimda skausmas plinta į tarpą, gali pasireikšti išorinių lytinių organų skausmas. Tuo pat metu padidėja šlapinimasis, rektalinių raumenų skaidulų susitraukimas, panašus į norą išsivalyti.

Vizualiai, gimdos hipertonija, pilvas tampa tankus, šiek tiek pakyla, tampa labiau suapvalintas, nei įprasta. Nustatyti mio matuoklio įtempį gali būti per priekinę pilvo sieną palpacija. Kalbant apie mažesnį seksualinio organo segmentą, t. y. kakleliai, tada su gimdos hipertonija jo sumažėjimas paprastai nepastebimas, nors šis simptomas kartais būna, jei moteris anksčiau buvo sužalojusi gimdos kaklelio kanalą, Pavyzdžiui, ankstesnio gimimo metu.

Gimdos hipertono diagnozė

Gimdos hipertonas – sutrikęs akušerijos simptomas, kuris gali reikšti galimą savaiminį abortą ar priešlaikinį gimdymą. Todėl vaisiaus sveikata ir gyvenimas priklauso nuo to, ar bus suteikta laiku diagnozė ir gydymas. Ginekologas-ginekologas gali aptikti gimdos hipertoniją, naudodamas įprastą moters fizinį tyrimą, kuris vyksta kiekviename registratūroje. Palpuojant pilvą, jaučiuosi manoometrija, tokio ženklo intensyvumas gali būti skirtingas – iki jausmo «nusodinimas». Šiuo atveju pacientai dažnai pažymi diskomfortą ir net skausmą.

Ultragarsinis nuskaitymas naudojamas kaip papildomas gimdos hipertono nustatymo metodas. Su šiuo tyrimu galima nustatyti vietinį ar visą miristorio susitraukimą. Su 1 laipsnio hipertonu yra vienos pusės gimdos raumens sluoksnio storinimas. Jei panašus simptomas aptinkamas placentos pritvirtinimo srityje, tada yra didelė jo atsiskyrimo tikimybė. Su gimdos hipertonija 2 laipsniai, visa mio membrana yra susiliejusi, atitinkami klinikiniai simptomai. Taip pat gali būti naudojama tonizometrija kontraktilumui nustatyti – matuoti gimdymo toną naudojant specialų jutiklį, kuris yra priekinėje pilvo sienoje ir nustato raumenų sluoksnio įtempimo lygį.

Gimdos hipertoniškumo gydymas

Su gimdos hipertonija nėščiajai moteriai, pirmiausia, turi būti numatytas lovų poilsis. Visi neigiami veiksniai turi būti pašalinti (fizinė veikla, pabrėžia), kuris gali pabloginti patologinę būklę. Jei per didelis mio membro kontraktilumas nesukelia sunkių simptomų, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Moterys hospitalizuojasi 2 gimdos hipertono laipsniais, ypač jei matosi iš makšties. Šis simptomas gali rodyti pradinį abortą ankstyvosiose stadijose, apie priešlaikinį gimdymą arba placentos atsitraukimą 2-3 trimestrais.

Narkotikų gydymas gimdos hipertoniškumu priklauso nuo patologinės būklės etiologijos. Progesterono preparatų trūkumas yra progesterono. Jei gimdos hipertonija išsivysto magnio trūkumo fone, pacientas yra parodytas, atsižvelgiant į šio mikroelemento tabletes ar magnio sulfato injekciją medicinos pagalbos ligoninėje atveju. Pagal šio komponento veikimą sumažėja miokardo kontraktilumas, nervingųjų impulsų perdavimo normalizavimas.

Kaip simptominis gimdos hipertoniškumo gydymas, skiriamos nuo spazmolizmo. Jie sumažina myometriumo kontraktilumą ir pašalina skausmą. Taip pat parodyta, kad gaunami raminamieji preparatai. Su gimdos hipertonija daugiausia naudojami vaistažolių preparatai. Papildomai naudojami vitaminų kompleksai. Iki 34 nėštumo savaičių reikia skirti tocolytikus, kurie sumažina myometriumo susitraukimą ir slopina darbo veiklos pradžią. Su šiuo diagnozu specialistai visada stengiasi kuo labiau išplėsti nėštumo valdymą ir pristatyti vaisius iki 38 savaičių.

Gimdos hipertono prognozavimas ir prevencija

Daugeliu atvejų hiportoninės gimdos prognozė yra palanki. Su laiku teikiama medicinine priežiūra, galima užkirsti kelią padidėjusiam myometrijų sužadinimui ir pailginti vaisiaus pristatymą iki numatomos gimdymo datos. Su gimdos hipertoniškumo progresavimu gyvybingo kūdikio gimimo galimybė pasireiškia tik 25-28 savaičių laikotarpiu. Ankstesniuose etapuose vaisius tiesiog negali išgyventi aplinkos sąlygomis.

Gimdos hipertoniškumo prevencija turėtų prasidėti net planuojant koncepciją. Svarbu laiku nustatyti ir gydyti lytinių organų infekcijas, hormoninės etiologijos ligos. Po nėštumo, gimdos hipertoniškumo prevencija yra sumažinti fizinį krūvį, tinkamą darbo ir poilsio organizavimą. Jūs taip pat turėtumėte visiškai pašalinti emocinę nelaimę ir stresą. Jei pastebimi net minimalūs gimdos hipertono požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.