Kiaulytė (kiaulytė)

Kiaulytė (Piggy) yra ūminė infekcija, sukelia Paramyxovirus genties RNR virusas, daugiausia veikia seilių liaukas ir nervų ląsteles. Kiaulytės sukėlėjas perduodamas oru lašeliais, kartais kontaktuojant per objektus, sergant seilių pacientu. Kiaulytės klinikoje prasideda karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai, atsižvelgiant į tai, didėja parotidinio regiono patinimas ir skausmas. Gana tipiška klinika leidžia jums diagnozuoti kiaulytę be papildomo tyrimo. Gydymas dažniausiai yra simptominis.

• Patogeno savybės
• Kiaulytės simptomai (kiaulių)
• Kiaulytės komplikacijos (kiaulių)
• Kiaulytės diagnozė (kiaulių)
• Kiaulytės gydymas (kiaulių)
• Kiaulytės prognozavimas ir prevencija

Kiaulytė (Piggy)

Kiaulytė (Piggy) yra ūminė infekcija, sukelia Paramyxovirus genties RNR virusas, daugiausia veikia seilių liaukas ir nervų ląsteles.

Patogeno savybės

Virusas, kiaulytė, sukelianti ligą, paprastai veikia žmones, tačiau buvo atvejų, kai jų savininkai užkrėsti šunis. Išorinėje aplinkoje nėra atsparus, lengvai išdžiūsta, temperatūros padidėjimas, veikiant ultravioletinei spinduliuotei. Esant žemai aplinkos temperatūrai, galima išlaikyti savo gyvybingumą iki vienerių metų. Kiaulytės sukėlėjo rezervuaras ir šaltinis yra ligonis. Virusas išsiskiria su seilėmis ir šlapimu, randama kraujyje ir smegenų skystyje, pieno.

Virusų išskyrimas prasideda 1-2 dienas iki pirmųjų klinikinių pasireiškimų ir trunka apie savaitę. 25-50% ligos atvejai atsiranda ištrynus ar besimptomis formomis, tačiau tuo pat metu pacientai aktyviai išskiria virusą. Kiaulytės patogenas aerozoliniu būdu perduodamas oru lašeliais. Retais atvejais (dėl viruso nestabilumo) Perdavimas yra įmanomas per namų ūkio daiktus asmeniniam naudojimui, sergantys ligonio seilėmis. Prenataliniu laikotarpiu yra atvejų, kai virusas perduodamas vertikaliai iš motinos į vaiką, gimdymas, žindymo laikotarpiu.

Žmonių natūralus jautrumas infekcijai yra gana didelis, atsparumas pooperaciniam atsparumui, ilgai. Maži vaikai retai paveikti, dėl mažos kontaktų su pacientais tikimybės ir motinos antikūnų buvimo. Šiuo metu vyraujantis paplitimas pastebimas nuo 5 iki 15 metų amžiaus grupėje, dažniau serga vyrai. Dažnis yra paplitęs ir visas sezonas, šiek tiek padidėjo infekcijos atvejų skaičius rudenį-žiemą.

Kiaulytės simptomai (kiaulių)

Kiaulytės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių dienų iki mėnesio, vidutiniškai tai yra 18-20 dienų. Retais atvejais vaikai gali turėti prodrominių požymių: galvos skausmas, lengvas šaltis, mialgija ir artralgija, diskomfortas parotidinių liaukų regione, burnos džiūvimas. Dažniausiai liga prasideda sparčiai, sparčiai besivystančioje karštyje, šaltkrėtis. Karščiavimas paprastai išlieka iki savaitės. Svaigimo simptomai: galvos skausmas, bendras silpnumas, nemiga.

Konkretus kiaulytės simptomas yra seilių liaukų uždegimas, tiek submandibuliarinės, tiek povandeninės liaukos dažnai užfiksuotos. Seilių liaukų uždegimas pasireiškia patinimas jų projekcijos srityje, prie pastinių liaukų, skausmingas (daugiausia centrinėje dalyje). Išryškėjęs liaukos patinimas gali žymiai deformuoti veido formą, suteikiant jam kriaušės formą ir pakeliant ausies ragelį. Odos per uždegimas liauka išlieka normalios spalvos, ištemptas, vargu ar sudaro raukšles, šviečia. Kaip taisyklė, liga pasireiškia abiem parotidų liaukomis kas 1-2 dienas, kai kuriais atvejais uždegimas išlieka vienašališkas.

Parotidiniame regione pastebimas sprogimo pojūtis, skausmas (ypač naktį), ausyse gali būti triukšmas ir skausmas (dėl to, kad pritvirtintas Eustachijos vamzdis), klausymas gali sumažėti. Teigiamas simptomas Filatovas (stiprus skausmas paspaudus už ausies ragelio), būdinga kiaulytės diagnozei. Kartais stiprus liaukų skausmas trukdo kramtyti, sunkiais atvejais gali išsivystyti trisizmo kramtomieji raumenys. Pažymėtas sumažėjęs seilių kiekis. Skausmas liaukose trunka iki 3-4 dienų, kartais spinduliuoja į ausį ar kaklą, vėliau palaipsniui praeina, pablogėja. Ištinęs limfmazgiai nėra būdingi kiaulytėms.

Suaugusieji toleruoja kiaulytę labiau, jie yra labiau linkę prodrominių ženklų, didesnis apsinuodijimas, gali pasireikšti katarriniai simptomai. Daug dažniau šis procesas veikia submandibulines ir povandenines seilių liaukas, kartais lokalizuotas tik jose. Submandibulinė liauka, patinimas, patenka išilgai išilgai apatinio žandikaulio, paslėpti ir skausmingai. Kartais pūslė tęsiasi iki kaklo. Povandeninės liaukos uždegimui būdingas patinimas po smakru, gleivinės skausmas ir hiperemija burnoje po liežuviu, skausmas. Seilių liaukų edema išlieka suaugusiesiems, dažnai 2 savaites ar ilgiau.

Kiaulytės komplikacijos (kiaulių)

Paprastai ūminis kiaulytės periodas vyksta lengvai, tačiau tokios komplikacijos vėliau gali būti rastos, kaip serozinis meningitas (kartais – meningoencefalitą), orchitis, epididimitas, ooforitas ir ūminis pankreatitas. Yra nuomonė, kad šios ligos yra sunkesnių kiaulytės požymis, kadangi virusas turi tendenciją užkrėsti nervų ir liaukų audinius.

Kiaulytės diagnozė (kiaulių)

Kiaulytės diagnozė pagrįsta gana specifiniu klinikiniu vaizdu, laboratoriniai tyrimai teikia beveik jokios diagnostinės informacijos. Abejotinais klinikiniais atvejais galima taikyti serologinius tyrimus: ELISA, RSK, Rtga.

Pirmosiomis ligos dienomis galima naudoti atskirą viruso V ir S antigenų antikūnų aptikimo metodą. Papildomas diagnostikos kriterijus yra amilazės ir diastazės aktyvumo kraujyje ir šlapime laipsnis.

Kiaulytės gydymas (kiaulių)

Nesudėtinga kiaulytė gydyti namuose, hospitalizavimas nurodomas tik sunkių komplikacijų atvejais, arba karantino tikslais. Plečiantis kiaulytės komplikacijoms, parodyta andrologo konsultacija, ginekologas, otolaringologas ir audiologas. Karščiavimo laikotarpiu lovos poilsis rekomenduojamas nepaisant gerovės, pageidautina pirmąsias valgyti skystą ir pusiau skystą maistą, gerti vandens ar arbatos dažniau. Reikia stebėti burnos priežiūrą, nuplaukite verdančiu vandeniu arba silpnu sodos tirpalu, kruopščiai nuvalykite dantis. Sauso atšilimo kompresai taikomi uždegtų liaukų vietai, galite taikyti fizioterapijos metodus (UHF, UFO, diatherma).

Detoksikacijos terapija atliekama pagal indikacijas, esant sunkiam intoksikacijai, gali būti skiriamos mažos gliukokortikoidų dozės (steroidų terapija skiriama tik stacionariam gydymui). Ankstyvosiomis ligos stadijomis žmogaus interferono arba jo sintetinių analogų vartojimas gali turėti terapinį poveikį. Jei kiaulytę komplikuoja orchitas, terapija, pirmosios 3-4 dienos sėklidės užšaldė, toliau – sušilti. Nurodomas ankstyvas gliukokortikosteroidų vartojimas.

Kiaulytės prognozavimas ir prevencija

Nesudėtingo parotidito prognozė – palanki, atsigavimas vyksta nuo vienos iki dviejų savaičių (kartais šiek tiek ilgiau). Plėtojant dvišalį orchiditą yra galimybė prarasti derlingą funkciją. Po kančių komplikacijų, su nervų sistemos pažeidimu, gali išlikti raumenų grupių parezė ir paralyžius, klausos praradimas iki kurtumo.

Specifinė prevencija atliekama vakcinuojant gyvą vakciną ZHPV pagal planą 1 metų amžiaus, tolesnis revakcinavimas atliekamas 6 metus. Specialios prevencijos tikslais naudokite gyvą vakciną (ZHPV). Skiepijimas yra reguliariai skiriamas vaikams iki 12 mėnesių, ne parotitas, po 6 metų trivakcino (tymų, raudonukės, epideminis parotitas). Vakcinacija labai sumažina kiaulytės paplitimą ir sumažina komplikacijų riziką. Pagal epidemiologinius požymius vakcinuojami vyresnio amžiaus žmonės.

Bendra prevencija yra pacientų izoliavimas iki visiško klinikinio atsigavimo (ne mažiau kaip 9 dienos), dezinfekcija atliekama protrūkio metu. Vaikų grupių disociacijos karantino priemonės kiaulytės aptikimo atveju skiriamos 21 dieną, anksčiau nevakcinuoti vaikai, kontakto su pacientu, vakcinuoti.