Psichikos lėtėjimas (MAD)

Psichikos lėtėjimas (CRA) – psichinių procesų vystymosi spartą ir emocinės-valorinės sferos nebrandumą vaikams, kuri gali būti įveikta specialiai organizuoto mokymo ir švietimo pagalba. Psichinis lėtėjimas būdingas nepakankamu variklio vystymusi, kalbos, dėmesio, atminties, mąstymas, reguliavimas ir samore­elgesio vadovai, primityvus­emocijų stabilumas, prastos mokyklos veiklos rezultatai. KRA diagnozę kolektyviai atlieka komisija kaip medicinos specialistų dalis, mokytojai ir psichologai. Vaikams, turintiems protinį atsilikimą, reikia specialiai organizuoto koregavimo ir vystymosi mokymo bei medicinos pagalbos.

• Protinio atsilikimo priežastys (CRA)
• Propono atsilikimo klasifikavimas (CRA)
• Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, charakteristikos (CRA)
• Protinio atsilikimo diagnozė (CRA)
• Protinio atsilikimo pataisymas (CRA)
• Prognozė ir protinio atsilikimo prevencija (CRA)

Psichikos lėtėjimas (CRA)

Psichikos lėtėjimas (CRA) yra grįžtamas intelektinės ir emocinės-valoristinės sferos pažeidimas, kartu su specifiniais mokymosi sunkumais. Psichikos liekamojo žmonių skaičius siekia 15-16 metų% vaikų populiacijoje. KRA yra labiau psichopedagoginė kategorija, tačiau jis gali būti pagrįstas organiniais trikdžiais, todėl ši sąlyga taip pat laikoma medicinos disciplina – pirmiausia, pediatrija ir vaikų neurologija. Kadangi įvairios psichinės funkcijos vaikams vystosi nevienodai, paprastai išvados «protinis atsilikimas» nustatyti ikimokyklinio amžiaus vaikams ne anksčiau kaip 4-5 metus, bet praktikoje — dažniau mokykloje.

Protinio atsilikimo priežastys (CRA)

ZDR etiologinis pagrindas yra biologinis ir socialinis–psichologiniai veiksniai, dėl kurio vėluojama vaiko intelektinė ir emocinė raida.

Biologiniai veiksniai (vietinės kilmės negriaunos organinės žalos centrinei nervų sistemai ir jų liekamojo poveikio) gali sutrikdyti įvairių smegenų dalių brendimą, kartu su daliniais psichinės plėtros ir vaiko veiklos pažeidimais. Tarp biologinio pobūdžio priežasčių, veikdamas perinataliniame laikotarpyje ir sukeliantis protinį atsilikimą, Svarbiausi yra nėštumo patologija (sunki toksikozė, резус konfliktas, vaisiaus hipoksija ir tt.), gimdos infekcijos, intrakranijiniai gimdymo sužalojimai, priešlaikinis gimdymas, branduolinė gelta naujagimiams, vaisiaus alkoholio sindromas ir t. d., todėl vadinama perinatalinė encefalopatija. Po gimdymo ir ankstyvos vaikystės psichinis atsilikimas gali sukelti sunkias vaiko somatines ligas (nepakankama mityba, gripas, neuroinfekcija, rachitas), galvos traumos, epilepsija ir epilepsija, encefalopatija ir kt. KRA dažnai yra paveldimas, o kai kuriose šeimose diagnozuojama iš kartos į kartą.

Praradimas gali atsirasti dėl aplinkos poveikio (socialinis) veiksniai, tačiau tai neatmeta ir tai, kad yra buvę originalus pažeidimo pagrindas. Dažniausiai vaikai su CRA auga hypo-opeca sąlygomis (pamiršti) ar hipertekstas, autoritarinis švietimo pobūdis, socialinis nepriteklius, bendravimo su bendraamžiais ir suaugusiais stoka.

Dėl ankstyvo klausos ir regėjimo sutrikimo gali atsirasti antrinės prigimties psichinė raida, kalbos defektus dėl to, kad trūksta juslinės informacijos ir komunikacijos.

Propono atsilikimo klasifikavimas (CRA)

Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, grupė yra nevienalytė. Specialiojoje psichologijoje siūloma daugybė psichinio atsilikimo klasifikacijų. Apsvarstykite etiopatogenetikos klasifikaciją, pasiūlytas K. Su. Лебеdинская, kuris išskiria 4 klinikinius PD tipus.

Konstitucinis genezė dėl lėtesnio centrinės nervų sistemos brandinimo. Pasižymi darniu psichiniu ir psichofiziniu infantiliškumu. Su psichine infantiliškumu vaikas elgiasi, kaip jaunesni; su psicho-fiziniu infantiliškumu, emociniu-volitine sfera ir fizine raida. Antropometriniai duomenys ir šių vaikų elgesys neatitinka chronologinio amžiaus. Jie yra emociškai labilūs, spontaniškas, skiriasi nepakankamo dėmesio ir atminties. Net mokykliniame amžiuje jie turi žaidimų interesus.

Somatogeninis gimdymas dėl sunkumo­ilgalaikės somatinės ligos vaikui ankstyvame amžiuje, neišvengiamai vilkina CNS brandą ir vystymąsi. Vaikų, turinčių somatogeninį protinį atsilikimą, istorijoje bronchinė astma yra įprasta, lėtinė dispepsija, širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas­ness, pneumonija ir kt. Paprastai tokie vaikai ilgą laiką gydomi ligoninėse, kuris be to sukelia jausminį nepriteklių. Somatogeninis sintezės genezė pasireiškia kaip asteninis sindromas, mažas vaiko našumas, mažiau atminties, paviršutiniškas dėmesys, blogas veiklos įgūdžių formavimasis, hiperaktyvumas ar mieguistumas pernelyg didelio darbo metu.

CRA psichogeninis gimdymas dėl nepalankių socialinių sąlygų, kurioje vaikas gyvena (pamiršti, hyperstudy, blogas elgesys). Nepakankamas dėmesys vaikui yra psichinis nestabilumas, impulsyvumas, atsilieka intel­intelektinė plėtra. Padidinta priežiūra skatina nepakankamą iniciatyvą vaikui, egocentrism, valios stygius, tikslo stoka.

CRA smegenų organinis genezė atsiranda dažniausiai. Priežastis dėl pirminių nesmulkintų organinių smegenų pažeidimų. Tokiu atveju pažeidimai gali paveikti atskiras psichikos sritis arba pasireikšti įvairiose psichinėse srityse. Smegenų-organinio genezės psichikos vystymosi delsimas būdingas emocinės ir valorinės sferos ir kognityvinės veiklos formavimosi trūkumu: emocijų gyvybingumo ir ryškumo stoka, mažos pretenzijos, aiškus pranašumas, vaizduotės skurdas, variklio išardymas ir t. n.

Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, charakteristikos (CRA)

Intelekto sutrikimai vaikams su proto atsilikimu yra lengvi, tačiau visi intelektualiniai procesai yra paveikti: suvokimas, dėmesio, atmintis, mąstymas, kalba.

Vaiko su KRA suvokimas yra fragmentiškas, lėtas, netiksli. Atskirti analizatoriai pilnai dirba, Tačiau vaikas susiduria su sunkumais formuojant visaapimančius aplinkinio pasaulio vaizdus. Geriau išvystytas regėjimo suvokimas, blogiau – klausytis, todėl vaiko su protiniu atsilikimu mokomosios medžiagos paaiškinimas turėtų būti derinamas su vizualia parama.

Dėmesys vaikams, turintiems psichinį atsilikimą, yra nestabilus, trumpai, paviršutiniškai. Liu­Bet kokie išoriniai stimuliatoriai atitraukia vaiką ir perjungia dėmesį.

Situacijos, susijusi su koncentracija, sutelkti dėmesį į kažką, sukelti sunkumų. Perdozavimo ir padidėjusios įtampos sąlygomis hiperaktyvumo sindromo požymiai ir de­fitsita dėmesio.

Atmintis protiškai atsilikusiems vaikams būdinga atmintinės medžiagos mozaika, silpna selektyvumas, vaizduojamos atminties dominavimas žodžiu, mažai psichinės veiklos, kai žaidžia informaciją.

Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, skaidrumas vizualiai efektyvus mąstymas; figūrinis mąstymas yra labiau sutrikęs dėl netinkamo suvokimo. Santykinis loginis mąstymas yra neįmanomas be suaugusiojo pagalbos. Vaikai su CRA susiduria su sunkumais analizuojant ir sintezuojant, palyginus, apibendrinimas; negali rengti renginių, pastatyti išvadą, padaryti išvadas.

Kalbos specifiškumas vaikams su protiniu atsilikimu yra būdingas daugelio garsų išraiškos iškraipymui, sutrikusi klausos diferenciacija, griežtas žodyno apribojimas, savavališkos kalbos gramatikos struktūros kontrolės sudėtingumas, sunku nuosekliai ištarti, kalbos neveiklumas. Dažniausiai CRA yra susijęs su uždelstu kalbos raida, polimorfinė dyslalia, rašymo sutrikimai (disfrapsija ir disleksija).

Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, asmeninę sritį charakterizuoja emocinis labilumas, lengvas nuotaikos pokytis, pranašumas, iniciatyvumo stoka, be valios, viso asmens nebrandumas. Galimi afektiniai reakcijos, agresyvumas, konfliktas, padidėjęs nerimas. Vaikai su psichine atsilikimu dažnai pašalinami, nori žaisti vieni, nenorite bendrauti su bendraamžiais. Vaikų, turinčių CRA, žaidimų aktyvumas yra monotoniškas ir stereotipiškas, nepasisekęs sklypas, fantazijos skurdas, netikintieji­žaidimų taisyklės. «Motility» funkcijos apima variklio nepatogumą, koordinavimo trūkumas, dažnai – hiperkinezė ir tics.

Propono atsilikimo bruožas yra, kad kompensacija ir pažeidimų grįžtamasis poveikis galimas tik specialaus mokymo ir išsilavinimo sąlygomis.

Protinio atsilikimo diagnozė (CRA)

Vėlyvą psichinę išsivystymą galima diagnozuoti tik atlikus išsamų vaiko tyrimą psichologinės, medicininės ir pedagoginės komisijos (PMPK) kaip vaiko psichologo dalis, logopedas, defektologas, pediatras, vaiko neurologas, psichiatras ir kt. Šiuo atveju istorijos rinkimas ir tyrimas, gyvenimo sąlygų analizė, neuropsichologiniai tyrimai, kalbos diagnostikos tyrimas, vaiko medicininių įrašų tyrimas. Privaloma pasikalbėti su vaiku, intelektualiųjų procesų ir emocinių-valorumo savybių tyrimas.

Remiantis informacija apie vaiko vystymąsi, PMPK nariai padarys išvadą apie protinės atsilikimo buvimą, teikia rekomendacijas dėl vaiko ugdymo ir ugdymo organizavimo specialiųjų ugdymo įstaigų sąlygomis.

Siekiant identifikuoti psichinės atsilikimo organinį substratą, vaikas turi būti ištirtas medicinos specialistų, pirmiausia, pediatras ir vaikų neurologas. Instrumentinė diagnostika gali apimti EEG, KT ir MRI smegenų vaiko ir t. д. Diferencialinė protinio atsilikimo diagnozė turėtų būti atliekama su oligofrenija ir autizmu.

Protinio atsilikimo pataisymas (CRA)

Vaikams, turintiems CRA, reikia daugiadisciplininio požiūrio ir aktyviai dalyvauti pediatrijoje, pediatrijos neurologai, vaikų psichologai, psichiatrai, logopedai, defektologai. Propono sulėtėjimo ištaisymas turėtų prasidėti ikimokykliniame amžiuje ir užtrukti ilgai.

Vaikai su psichine liekne turėtų dalyvauti specializuotose ikimokyklinėse įstaigose (ar grupes), Vidurinių mokyklų VII klasių mokyklos ar koregavimo klasės. Vaikų, turinčių KRA, mokymo bruožai yra mokomosios medžiagos dozavimas, priklausomybė nuo matomumo, pakartojamas kartojimas, dažnas pasikeitimas veikla, sveikatos taupymo technologijų naudojimas.

Ypatingas dëmesys dirbant su tokiais vaikais yra skiriamas kognityviniø procesø plëtrai (suvokimas, dėmesio, atminties, mąstymas); emocinis, sensorinė ir motorinė sritis per žaidimų terapiją, pasakų terapija, vaiko meno terapija. Kalbos sutrikimo ištaisymas protinio atsilikimo atveju atliekamas logopedo pagal individualias ir grupines klases. Kartu su mokytojais, defektologų mokytojai atlieka korekcinį darbą, skirtą psichinio atpalaidavimo studentams mokyti, psichologai, socialiniai pedagogai.

Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, medicininė priežiūra apima medicininę terapiją pagal nustatytus somatinius ir smegenų-organinius sutrikimus, fizioterapija, Pratimai terapija, masažas, hidroterapija.

Prognozė ir protinio atsilikimo prevencija (CRA)

Negalima ir turi būti įveikta vaiko nuo amžiaus normos atsilikimas nuo psichinės plėtros. Vaikų, turinčių protinę atsilikimą, yra mokomieji, o jų vystymosi metu yra tinkamai organizuotas korekcinis darbas, yra teigiama dinamika. Mokytojų pagalba jie gali mokytis, įgūdžiai, kad jų paprastai besivystanti bendraamžiai mokosi savarankiškai. Po baigimo jie gali tęsti studijas profesinėse mokyklose, kolegijose ir net universitetuose.

Proto slopinimo prevencija vaikui yra kruopštus nėštumo planavimas, išvengti neigiamo poveikio vaisiui, mažų vaikų infekcinių ir somatinių ligų prevencija, sudaryti palankias sąlygas švietimui ir plėtrai. Jei vaikas atsilieka psichomotoriniame vystyme, būtinas neatidėliotinas specialistų patikrinimas ir taisomųjų darbų organizavimas.