Rinofija
Rinofija – tai yra gerybinis naviko panašus pasikeitimas nosies odoje, kuris pasireiškia visų nosies elementų hipertrofija, kuris išskiria asmens veidą. Kadangi visi odos elementai padidėja, tada riebalinių liaukų dydis ir plotis taip pat yra hipertrofiški. Kai rinofimas žymiai padidino riebalų kiekį, riebalai kaupiasi ortakiuose, suskaidytas, kuris sukelia nemalonų kvapą. Diagnostikai "rinofija" dermatologinis tyrimas paprastai yra pakankamas. Hipertrofinių riebalinių liaukų nuimamų angų citologinio tyrimo rezultatai leidžia tiksliai diagnozuoti.
- Rinofijos priežastys ir vystymosi mechanizmas
- Klinikiniai rinofijos požymiai
- Rinofija diagnozė ir diferencinė diagnostika
- Rinofos gydymas
- Rinofijos prevencija
- Rinofija — iliustracijos
Rinofija
Rinofija – tai yra gerybinis naviko panašus pasikeitimas nosies odoje, kuris pasireiškia visų nosies elementų hipertrofija, kuris išskiria asmens veidą. Kadangi visi odos elementai padidėja, tada riebalinių liaukų dydis ir plotis taip pat yra hipertrofiški. Kai rinofimas žymiai padidino riebalų kiekį, riebalai kaupiasi ortakiuose, suskaidytas, kuris sukelia nemalonų kvapą.
Rinofijos priežastys ir vystymosi mechanizmas
Rinofija yra infiltracinė-produktyvi rosacea komplikacija ir dažniau diagnozuojama vyresniems nei keturiasdešimt metų vyrams. Jei paciento rinofijos istorijoje nėra rosakėjos ar rožinės spalvos, tada jis yra svarstomas, kaip atskira liga. Ligos etiologija nėra visiškai suprantama, bet žmonėms, kurie dažnai būna perkaitę ir hipotermija, temperatūros svyravimai panaši patologija diagnozuota dažniau; per didelė drėgmė arba per didelis sausumas, taip pat oro dulkėjimas taip pat padidina rinofijos riziką.
Endokrininės ligos, paprastai pasireiškiančios rinofija sergantiems pacientams, hormoninių sutrikimų, virškinimo trakto ligos. Hipovitaminozė, stresinės situacijos ir tik dietos netikslumai nėra pagrindinė rinofijos priežastis, tačiau kartu su pirmiau minėtais veiksniais padidėja jos atsiradimo tikimybė.
Nėra tiesioginio ryšio tarp rinofijos ir lėtinio alkoholizmo, bet atsižvelgiant į tai, kad alkoholizmas prisijungia prie įvairių organų ir sistemų ligų, per didelis alkoholio vartojimas ir rinofija yra glaudžiai susijusios. Įgimę kraujagyslių pokyčiai veido odoje ir įgimto kraujagyslių nevuso transformacija daugumoje pacientų sukelia fimopodnymi pokyčius veido odoje.
Klinikiniai rinofijos požymiai
Iš išorės rhinophyma atrodo kaip augimas, tai yra dėl nosies odos hipertrofijos ir hiperplazijos. Pyktis gali būti pavienis arba mazgų pavidalu, tada diagnozuojama mazgelinė rinofija. Dėl išsiplėtusių laivų hipertrofizuotų mazgų spalva gali skirtis nuo raudonos iki tamsiai rudos ir alyvinės spalvos.
Dideli riebaliniai liaukos ir folikulai blokuojami keratino, regione, rinofija, yra limfinės sąnarių uždegimo infiltratas. Jei rinofija progresuoja, granulomos ir dažnai milžiniškos riebalinės liaukos ištuštinamos į normalų sinusą. Kai rinofija yra aiškiai matoma, kad didžioji dalis hipertrofinių audinių susideda iš išsiplėtusių indų su plonomis sienomis. Oda, rinofija yra labiau linkusi į neoplaziją.
Rhinophyma randama keliose veislėse. Grandinės formos diagnozuojamos dažniau, šiuo atveju nosies odos augimas atrodo kaip šiurkštus mazgas. Mazgų nuoseklumas yra minkštas, ir paveikto rinofijos ploto paviršius yra blizgus, turintis melsvą ir retai purpurinį atspalvį.
Pluoštinė rinofija yra mažiau paplitusi, šioje formoje odos sluoksniai taip pat yra hipertrofuoti, bet oda yra stora, kuri išlaiko nosies konfigūraciją. Sklandus paviršius, puikus iš padidėjusių porų riebalų, kuris sąveikaujant su oru gauna nemalonų kvapą. Palpacijos metu jaučiamas stiprus įvairių tankių riebalinių liaukų hiperplazija.
Fibroangiomatinė rinofija yra kliniškai panaši į pluoštinę rinofiją, bet palpacijos metu mazgai yra elastingesni ir minkštesni. Dėl didelio telangiektasijų skaičiaus nosies paviršius yra tamsiai raudonos spalvos. Skirti daugybę paviršutinių ir gilių pustulių, diferencijuoti šią rinofijos formą nuo likusios. Pustulų turinys kruvinas-pūlingas, kuri, kaip evakuacija susitraukia plutose. Be kvėpavimo trūkumo pacientai skundžiasi niežuliu, skausmas ir parastezija.
Akininė rinofijos forma turi gerokai geresnį kursą, dermos sluoksniai tirštėja tolygiai ir šiek tiek, nosis tampa melsva, telangiektazijos yra lokalizuotos daugiausia ant nosies sparnų. Šioje rinofijos formoje nėra pustulių, ir riebalinių liaukų burnos yra šiek tiek išsiplėtusios, kai riebalai yra vidutiniškai atskiriami, be nosies paviršiaus. Pagrindinis aktininės rinofijos patogenetinis komponentas yra aktininė elastozė.
Ilgalaikė rinofija, su tam tikrais proceso atleidimo etapais ir aktyvaus augimo etapais. Kaip taisyklė, aktyvaus augimo rinofija, pastebėta ankstyvaisiais ligos metais, per kelerius metus augimas gali visiškai sustoti, tačiau atvirkštinė rinofijos raida nepastebėta. Rinofija sunkina nosies kvėpavimą, ir su dideliais dydžiais ir valgymu, nepaisant to, patologinis procesas nedaro įtakos kremzliui, padidėjęs rinofosijos spaudimas jiems yra toks didelis, kad nosies kremzlė deformuota arba visiškai sunaikinama.
Rinofija diagnozė ir diferencinė diagnostika
Diagnozė «Rinofija» dermatologas paprastai pateikia vizualinį patikrinimą, ligos istorija ir paciento gyvenimo istorija. Paspaudus iš giliai ištrauktos burnos, išsiskiria balta pasta. Išleidimo citologinio tyrimo rezultatai gali tiksliai nustatyti diagnozę, mikroskopija atskleidžia daug epitelio ląstelių, riebalų, saprofitinė mikroflora, patogeninė mikroflora ne visada gali būti, taip pat ne visada laikomasi demodex erkių.
Nepaisant ryškių ir specifinių klinikinių rinofijos apraiškų, ji turi būti atskirta nuo demodikozės, kaip rinofija gali apsunkinti demodikozė, tačiau pastaroji nėra pagrindinis patogenetinis mechanizmas; odos T-ląstelių limfomos, sarkoidozė ir limfinės leukemijos gali pasireikšti ir nosies odos audinių augimu. Papildomi tyrimai, pavyzdžiui, audinių biopsija, vėlesnė histologinė analizė padeda pašalinti, arba patvirtinkite diagnozę «Rinofija»
Rinofos gydymas
Terapiniai rinofijos metodai neduoda rezultatų, todėl naudojami skirtingi chirurginio gydymo metodai. Atitinkamos odos rinofijos zonos dermabrazija duoda gerų rezultatų, kai audiniai šiek tiek užaugo ir pradiniuose ligos perioduose. Poodinio audinio pleiskanojimas ir pleišto formos žaizdų išpjaustymas rinofija su intradermaliais siūlais nurodomi giliems nosies odos pažeidimams ir kitiems chirurginio gydymo rinofijos metodais neįmanoma.
„Rhinophyma“ lazerinė terapija gydymo metu leidžia jums imituoti neryškias nosies formas, t. y. pasiekiami terapiniai ir estetiniai efektai. Jei rinofija paveikia nedidelį plotą, Tai rodo, kad išaugo išaugęs derma. Epitelizacijos procesas vyksta per 7-10 dienų po procedūros. Radijo bangų metodas gydant rinofiją leidžia greitai ir veiksmingai pašalinti visas klinikines apraiškas ir atkurti nosies formą. Su šiuo gydymu beveik nėra kraujo netekimo, nėra patinimas, pooperacinių komplikacijų tikimybė yra minimali, reabilitacijos procesas yra trumpas.
Kartais, pacientams reikia nosies plastinės chirurgijos dėl sluoksniuotos rinofijos, atgauti savo formą ir pasiekti estetinę išvaizdą. Tačiau pagrindinis gydymo aspektas yra dalinis pašalinimas iš išorės nepakeistų audinių, sumažinti rinofijos pasikartojimo tikimybę. Tinkamai atlikus operaciją, recidyvas įvyksta tik keliais procentais pacientų.
Rinofijos prevencija
Specifinės rinofijos profilaktikos nėra, bet laiku gydant rožine ir rožine spalva sumažėja rinofijos rizika. Pacientai turėtų vengti staigių temperatūros pokyčių po chirurginio gydymo rinofija, peržiūrėti dietą ir, jei reikia, tada pakeiskite darbo vietas.